2.(管理屬下的職員)不需要講太多。通常我只需要保持安靜,提出問題,讓大家表達意見,真正聆聽他們的看法,努力瞭解他們的擔憂。
3.畫出問題四象限,左邊寫容易,右邊寫困難;上面寫重要,下面寫不重要。
4.身處混亂中的我們需要規則。我們不會出借自己的私人車輛來載運患者,也永遠不會將患者安置在自己家裡。如果不能維持家中的秩序,我們就沒法在這樣的環境中生存下去。
5.能讓你恍然頓悟的通常是偶然、不經意的觀察,而不是思考過程本身。
6.由於所學背景的關係,我缺乏在產業界的實際經驗,但在企業演講卻使我對產業界心生尊敬,也讓我學習並意識到與所有勢力(包含非營利性援助組織)保持適當距離的必要。
心得
20200922
本書作者為真確一書的作者,「真確」一書相當重要,故閱之。本書比較像作者的傳記,當中穿插一些他的感想,讀起來無負擔。作者畢業四年就往莫三比克行醫,對他是一個非常寶貴的經驗。當時莫三比克內戰剛結束,但是由共產政府主政,漢斯這樣舉家過去,真是勇氣過人,他的妻子也是很有勇氣支持他。為了這項目標,還去考取助產士,這樣可以在當地對他有所幫助。
當地相當缺乏醫療資源,他必須以已開發國家百分之一的資源,去做相對一百倍已開發國家醫師的工作。如此之下,醫療就不是純醫療了,而是公衛學或是經濟學了,即用同樣多的資源使更多人獲得提升,而不是僅專注在到院病人的醫療品質。沒辦法,因為只有他一位醫師,不能一廂情願的「只」當醫師,還需扮演類似神(資源分配者,或死亡分配者)的角色,而這不是他自願的,而這也是落後地區所真正需要的。做決定不是最困難的,最痛苦的是執行。他就是因此鍛鍊出強大的意志力吧!
他醫治急診待產婦女的故事令人動容。臨盆婦女難產,胎兒錯位一隻手先出來,已經缺氧黑掉了,頭卡在骨盆,該怎麼辦?為了保住媽媽,拿大剪把胎兒支解拿出來,後續雖然看似穩定,但不久媽媽仍然子宮大失血而死亡(他不知道)。在一位當地同僚建議下,他請計程車司機載他們回村,費用由醫療單位出。雖然母子都沒保住,但他無心之舉讓村人不用背著屍體走一天回去安葬,對村人來說是受到尊重的。村人因此相當尊敬這位醫師,誰又能想到只是一件醫療外的舉動呢?人對尊重的需求,是一樣的。
他學到2件事:好的醫療不是普世價值,基本醫療才是普世價值;落後地區的人,他們感受到的悲傷與痛苦,與先進地區的人是一樣強烈的,只是他們比較有經驗而已。
20200924
之後開始提到他為大學開設國際公衛課。該課的學生大多是人道志願者,願前往落後地區服務。理論上這群學生應該對世界現況有較正確的瞭解,但是沒有。作者大概經由這個契機,往揭露世界真相的數據方面深入發展,一路演講到為聯合國演講。時任安理會主席安南也列席,可說是全球重要權勢人士的場合,竟然回答不如黑猩猩盲測,可見多年的文化、媒體影響,落後、西方的二分壁壘概念深植人心,世界變差的觀念也深入思考,權勢人士也不例外。因為我們都接受同一個故事,告訴我們世界正在變差,而那些正在變好的地區,他們的故事沒有被真正聽到。漢斯的奮鬥,就是告訴世界一個故事,這個故事說著世界正在變好,而有著可信的數據為基礎。可見同一個故事不管聽過多少遍,仍然要謹慎而心存質疑。只是這樣會很累。
之後開始提到他為大學開設國際公衛課。該課的學生大多是人道志願者,願前往落後地區服務。理論上這群學生應該對世界現況有較正確的瞭解,但是沒有。作者大概經由這個契機,往揭露世界真相的數據方面深入發展,一路演講到為聯合國演講。時任安理會主席安南也列席,可說是全球重要權勢人士的場合,竟然回答不如黑猩猩盲測,可見多年的文化、媒體影響,落後、西方的二分壁壘概念深植人心,世界變差的觀念也深入思考,權勢人士也不例外。因為我們都接受同一個故事,告訴我們世界正在變差,而那些正在變好的地區,他們的故事沒有被真正聽到。漢斯的奮鬥,就是告訴世界一個故事,這個故事說著世界正在變好,而有著可信的數據為基礎。可見同一個故事不管聽過多少遍,仍然要謹慎而心存質疑。只是這樣會很累。
作者似乎有後續來不及講,就辭世了。總結本書,作者一生精彩豐富,所做事業相當正面有助,真的令人佩服,比黃達夫(?)的50歲後,一年要抽出一個月做國際志工高不止一個層次,當然黃醫師這樣子做也已經很不簡單了。而且漢斯一路精進問題的根源,而不是滿足於救助落後而已,當真上醫醫球,全地球人的觀念。本書配合「真確」一書收穫豐富,推薦。
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